本网讯 “医生、医生,快救救我朋友,他喝了百草枯……”4月29日16:50,伴随着一阵急促的呼救声,丹寨县人民医院急诊科人开始了一场与百草枯抢夺生命的战斗,经过为期近一个月的努力,患者转危为安,康复出院。
患者,金某某,男,30岁,因自服百草枯,量约20ml,致烦躁不安、呕吐由朋友急诊送入,急诊科医护人员立即为其洗胃、全胃肠洗消、建立静脉通道。在没有直系亲属到位的情况下,为与死神争夺时间,经与其父亲电话沟通后,在使用常规药物治疗的同时,快速建立股静脉通道,行床旁血液灌流治疗,在患者入院的第一时间,争分夺秒完成了洗胃+全胃肠洗消+血液灌流无缝连接技术。
虽经重复洗胃+全胃肠洗消阻止毒物继续吸收、血液净化清除已吸收毒物、利尿促进毒物排泄、糖皮质激素+免疫抑制剂降低肺损伤、抗氧化抗纤维化治疗等等治疗。患者还是险象环生,上演了一系列的惊险症状:口腔溃烂、胃肠道损伤、肺损伤、肝功能损伤、心肌损伤、酸碱失衡、电解质紊乱、发热、重度贫血、凝血功能障碍、低蛋白血症等等,急诊科医护人员群策群力,逐一攻破,3天、1周、2周、3周,随着时间的推移,患者各项指标逐步趋于正常,终于在2019年5月28日康复出院!
百草枯是大家熟悉的一种除草剂,人类一旦中毒,没有解药。由于百草枯停止生产,敌草快作为百草枯的替代品大量出现在市场,但对人体的伤害也非常大(成人致死量约6-12克),与百草枯中毒一样没有解药。二者临床表现基本一致,可迅速导致多器官功能损害,早期死于不可逆的急性肺水肿、呼吸循坏衰竭,即便患者有幸度过急性期,最终因肺纤维化呼吸衰竭死亡。因为死亡的过程缓慢而痛苦,患者在清醒中走向死亡,犹如加长版活埋。轻度中毒经积极治疗后多能康复,中、重度部分患者可存活,多数患者在2-3周内死于呼吸衰竭,死亡率高达70%;危重度患者常在1-4天内死于多器官功能衰竭。
因此,提醒广大市民要加深对“百草枯”的认识,遇到家庭矛盾或其他矛盾请理性解决,不要采取极端手段,拿生命开玩笑。一旦服入百草枯,立即予催吐、洗胃处理,并急送医院进一步处理。(丹寨县人民医院)
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