本网讯 65岁的张妈妈,因身体不适到县卫计服务中心住了7天院。比起以往不同的是,办理住院手续时多了一道“照相”的程序。医务人员告诉张妈妈:“这是新的规定,合医办要验证您是否在这住院治疗,防止别人冒名顶替。”
新型农村合作医疗,给城乡居民带来了福祉。但现有的农合信息系统平台存在一定缺陷,没有安全有效管理参合人员信息,容易出现个别定点医疗机构盗用参合人员新农合卡号套取新农合资金的现象。据了解,丹寨县2012年至2014年,对各定点医疗机构督查145次、进村入户核查351户次、电话询访239人次,查处多起新农合资金被套取事件。其中,2012年扣减定点医疗机构不合理资金64.46万元;对2起个人套取新农合资金3.94万元和4.63万元的涉案人员,移送公安机关立案处理。2013年,对违规的6所定点医疗机构责令限期整改,追缴违约金29.82万元。2014年核减不合规病历1631份,扣减不合理资金105.58万元,追缴违约金11.24万元。
2015年5月,丹寨以县卫计服务中心为试点,把病人就医的现场照片上传至新农合网络系统,通过核实后才给予报销。此举,有效防止了冒名住院、虚假住院等套取新农合资金的行为。日前,县人民医院正抓紧安装拍照取证网络“端口”,制作新的“廉政风险防控指引图”。合医部门负责人介绍,到2015年底,可全面启用新的合医审核报销系统。(陈焕春)
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