益气养血汤

　　组成：党参20克，黄芪(蜜炙)20克，黄精20克，山萸肉20克，女贞子15克，淫羊藿15克，巴戟天20克，丹参20克，鸡血藤20克，龟板30克，鹿角胶(烊化)9克，大枣10枚，干地黄15克。

　　功效：培补脾肾，益气养血。

　　主治：再生障碍性贫血，表现为阴阳气血两虚者，也可用以治疗化疗后骨髓抑制所表现的贫血、白细胞减少、血小板减少等，可作为临床常用的基本方剂。

　　用法：水煎，日服三次。另外，人参研粉每服1.5克，早、晚2次吞服。

　　益气养血汤方解

　　方解：再生障碍性贫血是严重的血液疾患，现代医学认为是骨髓造血功能障碍引起严重贫血。中医认为肾藏精纳气、主骨生髓，脾为气血生化之源，再障贫血，主要是由于脾肾虚损，气血生化无源，而致气血虚损不足。

　　故本方遵培补脾肾、补益气血这一基本原则。根据《内经》“阳生阴长”、“阳先阴后”的理论观点，培补脾肾、补益气血，又专以温阳益气为先。本方把健脾益气之党参、黄芪、黄精与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角胶等做为基本药用于疾病之全过程。

　　据临床观察，这类药似对红细胞系统的造血功能有促进作用，这与中医观点是一致的。同时，根据“血以和为补”的原理，亦加入兼补血与和血作用的丹参、鸡血藤，这类药似有改善循环及清除病损处代谢障碍的作用，加入干地黄、龟板，是考虑滋阴养血，阴阳双补，取得阴阳平衡。

　　加减：如偏于阴虚而又口干舌燥、五心烦热的阴虚内热之候，可减淫羊藿，干地黄易生地黄20克，加元参20克，知母15克，地骨皮15克。但是需要明确的是：不要因为有阴虚内热之候，而放弃温阳益气的基本原则。

　　再障出现发热，有阴虚、气虚、感染之别。前两者为本病引起，一般为低热或无热而有灼热感，可遵“治病必求其本”的原则，按贫血辨证施治，调整阴阳气血。如系感染外邪引起高热，就要考虑内外合治，在上方的基础上，酌加金银花、连翘、蒲公英、板兰根、山豆根等清解祛邪之品。

　　再障贫血，以气虚血虚，气不摄血为多见，仍应抓住病之本质，培补脾肾、益气摄血，并加入相应的止血药，如阿胶、煅龙牡、赤石脂、白芨、生地炭、侧柏炭、地榆炭、仙鹤草等。

　　如系外邪感染，邪热炽盛，灼伤血络、血热妄行、则须在清解祛邪基础上，加入凉血止血之品，如金银花、连翘、板蓝根、黄芩、黄连、犀角、生地、丹皮、大小蓟、侧柏叶等。无论各种严重出血，均可用大小蓟、生地榆、藕节、仙鹤草各60克，水煎服。