2016年1月1日起 个人住院自付部分最高可报销50万元

　　本网讯  近日，黔东南州人民政府出台《新型农村合作医疗大病保险实施方案》，从2016年1月1日起，启动实施新农合大病医疗保险，对参合农民看病个人住院自付合规医疗费用年度累计超过6000元以上的费用，最低报销50%，最高报销80%，报销补偿比例最高可报销50万元。这是继黔东南州委州政府解决群众“看病难、看病贵、看病远”出台《医疗卫生事业发展改革意见》后，又一重大举措。对于全州参合农民来说无疑是一件好事、实事。

　　《方案》规定,大病保险保障实施对象为当年新农合参合人员，与新农合运行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且自付合规医疗费用超过起付线的，按出院年度大病保险政策执行。参合人员住院医疗费用，经新农合基本医疗保险报销后，个人年度住院自付合规医疗费用累计超过 6000元以上的部分，纳入赔付范围，实行分段按比例报销。即：10000元以下的按50%报销，10001至-30000元的按60%报销，30001 元以上的按80%报销。

　　《方案》还规定，年度内，参合患者(含多次住院参合患者)只扣除一次大病保险起付线。起付线以上自付合规医疗费用只参加一次大病保险赔付，当次剩余费用不重复参与计算。同时对非转诊备案报销下浮比例作了规定。(周锋)