上周五,浙江省2013-2014年度城市癌症早诊早治项目在杭州正式启动。城市癌症早诊早治项目是国家医改重大专项,今年的项目点拓展到12个省份,该省是首次承担该项目。
根据国家卫生计生委的安排部署,浙江省的项目工作每年将在杭州市拱墅区和江干区、宁波市海曙区和江北区4个区完成危险因素问卷调查和高危人群评估5万 人,癌症筛查1万人。整个项目将在该省持续5年,国家每年拨款606万元,将临床筛查肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、结直肠癌这五大城 市高发癌症,所有的筛查将全部免费。
评估为高危人群的人可接受免费筛查
省肿瘤防治办公室主任、省肿瘤医院院长毛伟敏教授说,随着我国城市化、工业化、人口老龄化进程加快,恶性肿瘤已成为危害我国居民生命和健康的重要慢性病之一。全国第三次全死因调查结果显示,在城市,恶性肿瘤排在全死因的第一位,死亡率为150.18/10万,远远高于排在第二位的脑血管疾病(132.35 /10万)。在过去30至40年中,恶性肿瘤死亡率在城市人群中的增长速度远远高于农村,尤其是男性人群。
为此,我国在2012年启动了城市癌症早诊早治项目,拟在全国9个大区的14个省份开展针对城市高发的五大类癌症(肺癌、结直肠癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌)开展危险因素调查和高危人群评估、癌症筛查和卫生经济学评估工作。
去年,该项目在黑龙江、辽宁等9个省(市)先期开展,今年新增浙江等4个省份。要求每个省份每年度癌症筛查人数不少于10000人(肺癌3000,乳腺癌2000,肝癌2000,上消化道癌1500,结直肠癌1500),问卷调查和高危人群评估不少于50000人。
省卫生厅疾控处有关负责人介绍,该省城市癌症早诊早治项目承担单位为浙江省肿瘤防治办公室、杭州市卫生局、宁波市卫生局、浙江省肿瘤医院、宁波市第二医院。筛查对象为杭州拱墅区和江干区、宁波海曙区和江北区户籍常住人口(在该地居住3年以上),年龄40~69岁(以身份证上的出生日期为准)。通过整群抽 样方法选定筛查人群,在完成危险因素问卷调查后,应用高危人群评估模型及其后台软件初筛出高危人群。
对评估为癌症的高危人群,可在约定时间内,前往指定医院(浙江省肿瘤医院、宁波市第二医院)接受免费的相关癌症筛查。
35周岁后癌症发病率急剧上升
为什么挑选这几种癌症进行筛查?因为,不管是全国还是浙江,这几大癌症的发病率都是最高的。
2009年,浙江省登记地区发病前10位的肿瘤依次为:肺癌(57.63/10万)、胃癌(38.54/10万)、结直肠癌(34.00/10万)、肝癌(30.89/10万)、乳腺癌(22.94/10万)、食管癌(14.53/10万),和全国的排名基本一致。
根据省肿瘤防治办公室监测数据显示:恶性肿瘤发病率从2000年的209.56/10万上升到2009年的320.20/10万,增长了52.80%。 肺癌等前六位癌种,占据全部癌种的62.21%,男性发病第一位的是肺癌,女性发病第一位的是乳腺癌。癌症发病率在35岁以后急剧上升,40-69岁是癌 症的发病高峰年龄,城市癌症病人有61.01%在该年龄段发病。(通讯员 王屹峰 记者 黄淼君)
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