这三名老年“阵发性房颤”患者，同时合并心功能下降，活动耐量受到影响反复住院，如果不及时治疗，会导致患者潜在缺血性卒中风险明显增高，心功能不全将会持续发展恶化。近年来，冷冻球囊导管消融术治疗阵发性房颤安全、简便、有效且手术时间短，住院时间短，成为房颤治疗领域的一项新技术，该院心内二病区医护团队在文松海主任带领下，做好临床诊疗工作的同时，积极通过查阅资料自学及网络线上培训学习，熟练掌握阵发性房颤的基础理论及冷冻球囊消融治疗的原理，一有机会就去上级医院参与手术操作，从而熟练地掌握了该技术。在院领导的大力支持下，心内二病区介入团队于11月17日为三位房颤患者实施了冷冻球囊消融术。

　　冷冻消融术，即“经皮冷冻球囊消融术”，是房颤消融领域的一项创新技术，与传统的射频消融的逐点消融相比，冷冻消融则是一个球囊直接贴靠，完成一个条带式的环形消融，避免了心脏穿孔的风险，提高了手术成功率，还具有手术时间短、安全性高、并发症低等优点。另外，冷冻消融术采用低温进行消融，与射频消融的高温相比，患者的耐受性更好，能减少患者的痛苦，尤其适合高龄、基础状态差的患者。手术是在局麻下完成，通过股静脉穿刺及房间隔穿刺，将冷冻球囊送至左右肺静脉口，通过预充气同时肺静脉造影证明贴壁良好，然后在90-180秒内将左右肺静脉口前庭区域温度降低到-50℃左右，有效阻断异常的电传导，从而完成稳定的肺静脉隔离。手术创伤小，耗时短，仅大腿根部有个4mm小切口，用时不到两小时，术后两天患者就可以出院了。通过这三例手术，让心内二团队更加全面掌握患者冷冻球囊消融的技术，该手术的开展也得到了贵州医科大学周玮博士的大力支持。

　　目前，我国房颤患病人数超1000万，发病率约0.05%，并且新发患者仍在不断增多，每年由房颤导致的卒中数量约52.5万例，占我国所有缺血性卒中患者的7.5%。同时房颤还会给社会、患者及其家庭带来沉重的经济负担。导管消融是目前治疗有症状的心房颤动最有效的方法，肺静脉的电隔离是所有消融策略的基石，在三维标测系统引导下的射频导管消融是目前最成熟的手术方式。近年的研究显示，在持续性房颤的治疗方面,冷冻球囊消融也取得了安全、有效的效果，能为患者解决困扰多年的房颤问题。(杨晓涓)