本网讯 新年伊始,
黔东南州人民医院泌尿二病区团队不断学习新技术、挑战新难题、攀登新高度,在短期内连续为3名患者拆除体内“定时炸弹”,受到患者及家属的高度赞誉。
患者李女士,入院前曾因突发高血压脑溢血于湖北某医院治疗,家属与该院联系后直接将李女士送入该院泌尿二病区治疗,杨佐炎主任检查后发现,该患者腹腔左侧有包块隆起,初步判断该患者患有临床少见疾病:巨大异位嗜铬细胞瘤,经全面检查后,发现腹腔肿瘤直径约12Cm,患者有随时再发脑溢血死亡的风险,必须尽快手术切除,杨主任及团队立即为患者制定周密的诊疗计划。手术难度大,如果术中不慎触碰包块会引起血压骤升,导致患者心血管系统创伤大,有心肺功能衰竭死亡的风险。杨佐炎主任果断更改手术方式——“开放左侧异位嗜铬细胞瘤切除术”,经过1个半小时的奋战,杨佐炎主任团队顺利将患者腹腔内包块切除,目前该患者已经康复出院。
另一位患者金伯伯,入院后经CT检查发现右侧肾上腺包块,经过一系列检查后诊断很快明确:右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,“嗜铬细胞瘤和副神经节瘤”是一种少见的内分泌疾病,各年龄段均可发病,发病高峰为 30~ 50 岁。该患者肿瘤直径约5Cm,肿瘤贴近肾动脉,手术治疗风险同样不可小觑,此时行手术更大的难度在于患者曾在两年前做过结肠癌手术,术区刚好在右侧,瘤体与周围组织粘连程度无法预计,这给腹腔镜手术又增加了更大的难度,泌尿外科手术团队选择“经后腹腔入路腹腔镜下右侧嗜铬细胞瘤切除术”,最终包块被顺利切除。
第三位患者小兰,24岁,因突发左侧腰痛入院,小兰面部三角区有明显的对称蝴蝶斑样皮脂腺瘤样改变,腹部左右均有包块。由于疾病罕见,杨佐炎主任组织了MDT讨论,最终确定诊断为结节性硬化症合并左肾肿瘤自发性破裂出血,如果不及时手术,随时有可能大出血危及生命。随后泌尿外科二病区团队于2月5日予患者进行了“经腹腔开放性左侧腹腔肿瘤剜除术”手术治疗,最大限度的保留残余肾脏,延长患者生存时间,手术切除左肾巨大包块3个,最大直径约12Cm,目前该患者生命征平稳。
近年来,该院泌尿二病区团队不断挑战高难度,不停刷新医院记录,在技术能力和操作水平等方面不断提升,对于复杂疑难的病例积累了丰富的治疗经验,承担很多疑难高危病例的会诊与治疗,并成功解除了患者的痛苦,为广大患者提供了安全、优质、满意的医疗服务,患者满意度颇高。(杨晓涓)