近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于推进脱贫地区县域重大疾病救治管理工作的通知》（以下简称：《通知》）。

　　《通知》提到，在前期工作基础上，将农村贫困人口大病专项救治模式作为脱贫地区县域医疗机构针对所有罹患 30 种大病的患者住院治疗的规范化措施。即对在脱贫地区县域内就诊的，罹患 30 种大病患者，按照自愿原则和 " 定定点医院、定临床路径，加强质量安全管理 " 的模式实施诊疗，同时加强医疗行为监管，合理控制医疗费用，减轻大病患者经济负担。

　　《通知》指出，在医疗服务模式上，各地卫生健康行政部门要根据救治病种需要，按照 " 分级分类、保证质量、方便患者、管理规范 " 的原则合理确定定点医院，定点医院设置要体现分级诊疗要求，按病种、分级别设置，满足诊疗需求。

　　同时，加强对定点医院的技术指导、业务培训，加强医疗质量管理与控制，加大医疗行为监管力度。定点医院要强化规范诊疗意识和医疗质量安全意识，完善管理制度和工作规范，促进合理检查、合理治疗、合理用药。努力提高脱贫地区医疗服务水平。

　　此外，应加强县域医疗服务能力建设，积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体，加快推进专科联盟建设，持续开展专家组巡诊和对口支援等工作，推进 " 互联网 + 医疗健康 " 和远程医疗服务，提升县域大病诊疗能力。

　　《通知》强调，定点医院要按照 " 保基本，兜底线 " 的原则，在保障医疗质量安全前提下，优先选择国家医保目录药品等，严格控制医疗费用。加强医患沟通，在诊疗活动中应当向患者说明医疗措施、费用及保障政策和替代方案等，尊重患者选择权。

　　各级地方卫生健康行政部门要积极推进分级诊疗制度建设，加强宣传引导，减少因异地就医带来的医疗费用和相关支出增加，减轻大病患者经济负担。