手术持续的时间太长，容易疲倦，但从开始到最后，刘夏诚毫无倦意。“只是当我走出手术室的时候，全身都散架了。”刘夏诚说，手术完成的时间是3月10日凌晨3时许，不过，还不能休息，刘夏诚看望患者，对医护人员作出交代，这才返回去休息。

　　上床入睡的时候，时针已指向了凌晨5点。
 

做手术的工具
 

　　这次手续持续了15小时之久，但刘夏诚说还不是最长的。“我做的最长的手术是20多个小时，而从2014年7月起至今，在我们科室，耗时在15个小时以上的手术，已经有20多例了。”刘夏诚说。

　　今年47岁的刘夏诚是湖南人，毕业于上海交大口腔颌面外科，博士研究生学历，他研究的方向是口腔颌面头颈肿瘤的防治及其术后缺损修复。他曾到过重庆、海南等地工作，2014年7月作为高层次人才引进到贵医二附院。

　　据了解，刘夏诚在省外的工作条件是很优厚的，他为何会放弃优越的条件到凯里工作呢?

　　“我特别喜欢这里的气候，不冷也不热。”刘夏诚说，虽然来到凯里的时间不长，但他已经深深爱上了这个地方。

　　还有72小时的等待

　　15小时，忙坏了医生，等急了家属。

　　在刘夏诚挥刀手术时，患者杨延智的妻子易文珍及其他家人一直等候在手术室外。

　　“他被推进手术室的时候，我的心都快要跳出来了。”易文珍说，之后，她长久呆坐在室外的凳子上。

　　到3月9日12点左右，一家人还在手术室外傻等，医生劝了好几回，他们才起身去吃饭。

　　吃下几口，易文珍觉得没有胃口，又急匆匆返回手术室外。她吃饭的速度和刘夏诚一样的快。

　　“等待是很痛苦的。”易文珍说，她最担心的是有医生慌慌张张地从手术室里面跑出来……还好，15小时，这种现象没有出现过。

　　3月10日凌晨3时许，手术室的大门终于打开了，接着是医护人员七手八脚把患者推了出来，易文珍腾地站起身来，迎了上去，并喊道：“杨延智……”

　　她发现丈夫的眼角挂着泪花，而她的泪水也夺眶而出。

　　事后，有医护人员告诉她，手术顺利，没有出现意外，易文珍悬着的一块石头终于落下了。

　　被推出手术室后，患者杨延智被送入了重症监护室，医生说，手术后72小时内如果没有问题出现，那说明手术成功了。截止记者发稿时，72小时的时间尚未过半。

　　对于易文珍来说，还得继续等。(王临恺 罗茜)

　　杨延智手术九个环节展示：

　　一、肿瘤和下颌骨切除。

　　手术难点在于容易对面部神经造成损伤，须格外小心，耗费了4个多小时，是耗时最长的环节。

　　二、制备腓骨肌皮瓣。

　　取下右小腿的腓骨及相应的血管、组织。手术难点在稍有不慎，损伤其他的神经和血管，易造成小腿坏死和患者瘫痪等严重后果，耗费了1个多小时。

　　腓骨肌皮瓣必须取用右小腿的，因为人体中右小腿的血管的直径与下颌骨切除部位的颌外动脉和面总静脉血管的直径相当(直径约1毫米)，将它们连接在一起，成功的把握比较大。

　　三、受区准备。

　　将需要连接在一起的血管进行清理，需要清理的血管即颌外动脉和面总静脉血管，为血管吻合(即连接做准备)。受区即是下颌骨切除部位。

　　四、吻合血管。

　　用线将腓骨肌皮瓣与颌外动脉和面总静脉血管缝合在一起。这个环节难度极大，因为血管直径只有1毫米左右，但至少要缝合8针，而且缝针必须均匀，血管之间才能对接得好，只有血管对接好，才能正常“工作”。

　　而且，血管之间的吻合必须在2小时内完成，否则，腓骨肌皮瓣就会坏死，那后果不堪设想。

　　五、腓骨肌皮瓣塑形。

　　小腿腓骨是笔直的，而下颌骨是弯曲的，要将腓骨取代下颌骨，必须将腓骨弄弯，像下颌骨的形状。

　　六、腓骨固位。

　　腓骨肌皮瓣塑形之后，将其固定在被切除的下颌骨的位置上，并进行修复。这个环节半小时左右完成，是耗时最短的环节。

　　七、腓骨肌皮瓣缝合固位。用针缝合软组织等，需要缝合数百针，进针点与切口之间的距离必须很小。

　　八、创面缝合。即让脸面成型。

　　九、切开气管。目的是让气管通气，避免患者出现窒息现象。