漫长冬季常听人们把“上火了”挂在嘴上。心、肺、胃、肝、肾，这是中医口中的“五脏”，这些爱“上火”的脏器在上火时都有什么症状，又该如何面对，记者采访相关医生，为大家解惑。
心火： 虚实不一样
心火的外在表现多为五心烦热、失眠、舌头红、有血泡、咽干口燥、口舌生疮……分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。武警内蒙古总队医院内三科张金良医生讲了一个实用方法可以分辨什么是心脏上火和它的实、虚火划分，他说：“分辨心脏实火和虚火，最简单的方法是看舌苔，这是中医望闻问切中的一环。如果是实火，舌苔较厚呈黄色。黄舌苔很容易分辨，因为正常人舌苔不会发黄，也不会那么厚。虚火的舌头是红的，舌苔不明显，搞不清是实火虚火时，舌苔最易分辨。一般来说实火伴有尿黄(喝了很多水尿还是黄)和大便干结的症状。”
可能有人会说我才不管它是实火还是虚火，到底是心肝肺哪上火，只要是上火吃下火药就成，这种想法是错误的。中医讲究对症治疗，只有对症，才能起到事半功倍的效果。
吃什么东西才下火?张医生比较推荐苦瓜和莲子心，他介绍说现在苦瓜在我市很容易就能买到，怕苦的人吃苦瓜可以先将苦瓜切片，用凉水浸泡十分钟左右，这可以去除大部分苦味，少量莲子心泡水饮用也是一个不错的选择。药物方面推荐牛黄清心丸。对于心脏虚火来说，不能乱用清热解毒和泄火药，虚进补而不是泄，那会越泄火越旺。
有两个常见病与心火症状相似，不要混为一谈，这两个常见病是疱疹性口炎和口腔溃疡。疱疹性口炎的特殊症状是嘴巴周围连成一串密密麻麻的小水泡。口腔溃疡的特殊症状是口角干裂。
胃火： 从吃不饱到吃不下
胃火指胃热炽盛化火的病变，是中医所说的“五火”之一。也叫胃热，它也分虚实两种。胃火属胃火上升多由邪热犯胃，饮酒过度和食用辛辣食物造成。《校注医醇剩义·胃火》：“胃火炽盛，烦渴引饮，牙龈腐烂，或牙宣出血，面赤发热，玉液煎主之。”胃虚火：指胃阴亏虚，虚火上焰。此症患者常可出现胃疼较重、经常感到饥饿但进食量很少、口干唇燥、小便短少、舌红、脉细等症状。武警内蒙古总队医院胃肠科陈立忠医生介绍。
胃里有火的人要少吃火性偏大的食物，如酸奶之类甜腻发酵的，吃了这类食物会产生过量胃酸，把胃闹的像发酵一样，出现烧灼感，也就是我们俗称的烧心。胃火的患者还会出现口臭，这是胃火重的典型症状，患有慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等病的人容易出现胃虚火。有轻微胃火的人会有易饿，就像吃不饱一样的错觉，这是胃热给大脑的错觉;当胃火发展到下一个阶段，胃部出现发炎现象，吃不饱就会变成吃不下。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，要节制饮食，多吃黄绿色蔬菜与时令水果，注意口腔卫生。
肾火： 一般是虚火
“肾的功能分肾阴、肾阳。肾火一般由肾阴虚引起，所以多为虚火。即我们通常所说的相火旺动。”张金良医生解释五心烦热，潮热盗汗，头晕目眩，耳鸣耳聋，牙疼尤其夜间疼得厉害但牙龈不肿，或有反复发作的口腔溃疡，还有尿路感染，小便黄如茶，腰膝酸软等症状都是肾阴虚的表现，其中手足心热是典型反应，这也是女性更年期最常见的症状，很容易将两者混为一谈。
张医生提醒大家别动不动补肾，这其实是一种误区，老人的肾火旺多和肾功能的衰退有关，盲目用药不是办法。至于五心烦热的问题又和心火有关，就不再过多解释了，需要注意的是心火、肝火、肾火，都跟人的心情有关，牵一发而动全身，心情不好和过度兴奋会导致肾火或抑郁或旺盛，保持心态平和比药物还重要。
